דרוש מומחה לכתיבת קוד ב HTML לטופס רישום באתר

נדרשת כתיבת קוד ב HTML לטופס הרשמה באתר. הגולש בוחר את אחת משני האופציות וממלא את פרטיו. לאחר לחיצה על כפתור ההרשמה פרטיו מוספים לרשימת התפוצה הרלוונטית ומוצגת הודעת 'תודה על ההרשמה'.

ניתן לראות את הטופס כאן;

http://www.ynondigital.co.il/75596/%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%A1-%D7%97%D7%93%D7%A9

כל מה שנשאר לעשות הוא לכתוב את הקוד הנכון (הקוד הקיים לא עובד טוב).